接連兩天，四十八小時的高強(qiáng)度奮戰(zhàn)，吉林國文醫(yī)院胸痛中心共完成16例冠脈造影/支架植入術(shù)，其中包括各種急性心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛。而這樣令人緊張的生命接力，胸痛中心的醫(yī)護(hù)人員其實已經(jīng)經(jīng)歷無數(shù)次，這也成為胸痛中心工作的常態(tài)。

4月24日清晨，家住郊區(qū)的陳先生起床后正在準(zhǔn)備春耕的工具，突然間感覺胸部憋悶，同時伴出虛汗并眼前發(fā)黑，隨著癥狀加重，他產(chǎn)生一種瀕死的恐懼感。當(dāng)被家人送到就近的醫(yī)院治療時，接診醫(yī)生已測量不到陳先生的血壓。意識到陳先生病情的嚴(yán)重性，醫(yī)生為其進(jìn)行心電圖檢查，診斷為急性下壁心肌梗死，三度房室傳導(dǎo)阻滯及心源性休克。

鑒于患者病情危重，藥物治療希望渺茫，須盡快開通血管，接診醫(yī)生建議盡快到國文醫(yī)院胸痛中心進(jìn)行急診介入治療。

救護(hù)車把陳先生送到國文醫(yī)院時，急診科郭廷強(qiáng)主任與胸痛中心急救團(tuán)隊的李桂武、劉興剛主任已經(jīng)做好接診準(zhǔn)備。在迅速對患者進(jìn)一步檢查、評估病情后，決定立刻實施急診介入手術(shù)，并迅速啟動導(dǎo)管室做好術(shù)前準(zhǔn)備。

當(dāng)陳先生被轉(zhuǎn)運(yùn)到導(dǎo)管室時，病情發(fā)生惡化，開始出現(xiàn)心衰癥狀：滿頭大汗、呼吸困難、不能平臥。醫(yī)生立即為患者實施呼吸機(jī)輔助無創(chuàng)機(jī)械通氣，同時麻醉醫(yī)師已等在導(dǎo)管室隨時準(zhǔn)備氣管插管。在李桂武及劉興剛主任的帶領(lǐng)下，手術(shù)開始緊張有序地進(jìn)行：穿刺股動脈-造影-血栓抽吸-球囊擴(kuò)張-冠脈內(nèi)注藥-支架植入-血流恢復(fù)。

因血管病變嚴(yán)重，患者的生命體征極不穩(wěn)定，隨后又馬上植入心血管急救的“殺手锏”：主動脈球囊反搏泵，以增加患者生存的幾率。

搶救陳先生的工作正在緊張進(jìn)行中，胸痛中心又接到另一名心?；颊叩那笾畔ⅲ涸摶颊咄蝗恍赝?、抽搐，被送至就近醫(yī)院時已經(jīng)失去意識，并發(fā)生室顫。接診醫(yī)生急檢心電圖后，判斷為急性廣泛前壁心肌梗死，并立即實施搶救。在醫(yī)護(hù)人員為其心臟按壓，電除顫，并給予尿激酶150萬單位溶栓治療后，但仍需進(jìn)一步治療，經(jīng)120迅速轉(zhuǎn)至我院胸痛中心。

該名患者到達(dá)我院后，李長春主任對患者進(jìn)一步查體及病情評估，決定立即實行造影。此時陳先生的手術(shù)剛剛完成，李桂武主任再次匆匆趕到備用導(dǎo)管室，開始緊張忙碌的術(shù)前準(zhǔn)備工作。

然而，轉(zhuǎn)院患者剛移至導(dǎo)管床前，再次發(fā)生抽搐、室顫，雖立即給予電除顫后心律恢復(fù)，所有醫(yī)護(hù)人員心里卻感覺到一絲沉重：反復(fù)室顫，預(yù)示著患者病情極其危重，會給手術(shù)增加難度。

通過穿刺、造影發(fā)現(xiàn)，患者前降支完全閉塞，導(dǎo)絲無法通過病變。此時李桂武主任臨危不亂，反復(fù)調(diào)整方向，耐心細(xì)致操作，導(dǎo)絲終于通過堵塞部位，血管成功開通。處在生死邊緣呻吟的患者逐漸安靜下來，所有醫(yī)護(hù)人員也終于落下了心中的擔(dān)憂。

從3月份疫情爆發(fā)以來，吉林國文醫(yī)院胸痛中心在做好防控的同時，共完成100余例介入手術(shù)，且多數(shù)為急診手術(shù)。這對醫(yī)護(hù)人員的體力、精力都是巨大的考驗與壓力。他們忘我的工作、無私的奉獻(xiàn)，一次次完成高難度的挑戰(zhàn)，用行動踐行了自己作為醫(yī)生的誓言，也體現(xiàn)了吉林國文醫(yī)院胸痛中心人員的付出與擔(dān)當(dāng)。

胸痛中心介紹

國文醫(yī)療集團(tuán)公主嶺院區(qū)胸痛中心于2021年4月13日正式通過中國胸痛中心委員會認(rèn)證，標(biāo)志著我院胸痛中心的救治水平已經(jīng)達(dá)到國家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)域內(nèi)處于領(lǐng)先水平。并被正式納入 “中國胸痛中心急救地圖”。

作為公主嶺市首家通過國家胸痛中心總部認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心，構(gòu)建覆蓋全市區(qū)域的胸痛快速救治網(wǎng)絡(luò)，建立起規(guī)范化的高危胸痛患者“精準(zhǔn)高效救治體系”，讓公主嶺區(qū)域內(nèi)的胸痛患者呼救能夠得到更快響應(yīng)，實現(xiàn)更加及時有效的救治。